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“你先填写申报单...”“你先找医生签字...”“你的资料不全呀...”我就是要办理个门特，为什么这么的难呀？图片来源：摄图网要办理门特，拿着一堆材料却不知从何处下手，在医院里晕头转向的跑，最后却被告知材料不齐全，真真是让人“上火”。

今天，互助君便来为你排忧艰难，门特办理，不再话下。

办门特，省钱!门特是“基本医疗保险门诊特殊病种”的简称，门诊特殊病是指可以门诊治疗不需住院，但需要长期依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。

系统性红斑狼疮就属于这样一种门诊特殊病，长期用药治疗以及检查，对于狼疮患者而言治疗费用是一项巨大的压力。

图片来源：摄图网那么办理门特的作用是什么呢？简单来说，就是报账。

传统的概念是住院费用才能报销，门诊费用需要自付或是使用个人账户支付。

但是办理了门特之后，门诊费用就可以像住院费用一样按比例报销了，并且报销比例和住院是一样。

当然了，门特也有自己的起付标准，按购买医保的方式以及医疗机构级别的不同，起付标准也不一样。

可见，对于狼疮患者来说，办理门特能减轻一定的经济压力，那么接下来就跟着互助君我来一起学习怎么进行门特办理吧。

门特办理有门槛门特办理对狼疮患者来说最主要的好处就是充分发挥基本医疗保险作用，减轻一定的医疗费的负担，满足患者的基本医疗需求。

但是并不是所有的患者都能进行办理，门特办理也有它的“小门槛”，只有门诊特殊病种涵盖范围才能有“资格”进行办理。

门诊特殊病种包括：包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌（内分泌治疗）、肝豆状核变性、慢性心力衰肝竭、慢性肾功能不全等21种疾病。

图片来源：摄图网温馨提醒：由于患者医保类别不同，各个病种的认定标准也不同，在具体办理门特的时候请咨询医院工作人员。

正常情况，被确诊为系统性红斑狼疮的蝶友算是跨过这道小门槛，接下来就到了办理这一步骤，这也是对患者来说最为复杂的程序，对于狼疮患者来说掌握这道程序对后续的检查治疗都带来了便利。

门特办理通常会遇到以下几点常见问题：1需要哪些办理材料？医院就诊卡、患者本人的社会保障卡及身份证门诊病情证明书以及相关检查报告《基本医疗市级统筹特殊疾病申报表》、两张1寸近照。

2要到哪里办理？通常来说门特办理处一般设在门诊大厅，通过挂“门特登记号”，根据挂号条上标注的科室及医生的信息提示，进行门特注册登记。

3要怎么办理？蝶友们可在定点医疗机构完成“四步走”：一备资料、二挂号、三审核、四记账，具体步骤如下：（1）领取申报审批单（医保定点医院大厅窗口）（2）挂号到风湿免疫科就医、完成相应的检查、化验（3）填写门特登记表（4）医生签字门特登记表（5）参保单位盖章（携带填完的门特登记表及相应的检查、化验结果及病历）（6）医保经办机构办理审批（注意：“门特”审核三个月为一个周期，周期内不得新增、更改病种。

治疗方案若有变更，需由医生系统上更改后并进行变更审批，并按医保政策报销）（7）缴纳预交金、记账（蝶友们须按审批方案缴纳预交金，审批周期内购药、检查均采取记账方式，注意不再需要到门诊收费处缴纳现金，否则不予报销）（8）通过后次月可享受相关待遇4特殊病种门诊报销比例通过审批的蝶友们要注意其产生的门诊医疗费用必须在选择的定点医疗或特殊病种定点零售药店直接报账，实行即时结算。

其中，重特大病如癌症病人的放化疗、肾衰竭病人的透析治疗等门诊治疗费用按90%支付；其他特殊病种如系统性红斑狼疮门诊医疗费按80%支付。

小贴士：目前的门特政策，都是按病种付费。

门特是按病种申请的，不同病种分开各自申请。

一般来说，申请的病种不能超过5个。

比如红斑狼疮、糖尿病、高血压等。

超出申请病种支付范围以外的费用，医保基金不予支付。

简单来讲就是假如您申请了高血压，想要开糖尿病相关检查及药物，就是不被允许的！除了以上几点问题之外，蝶友们肯定还有其他的疑问，比如：不知道自己当地有哪些医院是门特办理的定点医院等，不要着急，互助君来为你想办法。

以下是互助君为蝶友们整理的关于医保报销的了解渠道，想了解更多相关资讯可以通过以下几种方式：社保查询电话：12333直接访问人力资源和社会保障部的官网网站：si.12333.gov.cn进行查询。

各省特殊门诊查询：百度搜索”XXX省特殊门诊申报“，如”福建省特殊门诊申报“一般第一个出现的就是，点进去是一篇文章，有所有特殊门诊病种和申报方法。

公众号：SLE互助圈上有很多关于医保报销的文章，蝶友们可以自行搜索。